Allí nuevamente se enfrentó al serbio Novak Djokovic, solo 14 días después de su enfrentamiento en Montecarlo, nuevamente Nadal venció al serbio aunque de forma algo ajustada por 7-6(2) y 6-2 en 2 horas de partido logrando ganar su 4.º título en el Foro Italico convirtiéndose en el tenista con más títulos en el Masters de Roma, logrando a la vez su 15.ª corona de Masters 1000, deshaciendo el empate que tenía con Roger Federer de 14 entorchados cada uno y quedando a solo 2 títulos de Andre Agassi (17), quien tenía el récord de más títulos en la categoría, también aumentando su diferencia 13-4 en el Frente a Frente contra el balcánico y 8-0 en tierra batida (5-0 en finales), logrando un récord de 38-3 en el año (con 5 títulos).
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